Cierre de fístula traqueocutánea mediante un colgajo triple / Tracheocutaneous fistula closure with a 3-plane flap

Se presenta el caso clínico de un paciente de 26 años de edad, con una fístula traqueocutánea. Esta aparece como complicación del empleo de una cánula de traqueostomía que fue mantenida por ocho meses para tratamiento ventilatorio del paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se muestra el cierre de la fístula traqueocutánea con un colgajo en tres planos que abarca, mucosa, músculo y piel en un mismo tiempo quirúrgico. Este artículo describe dicha técnica, la cual representa una buena opción quirúrgica, dado que durante y después de un seguimiento de cuatro años no se registraron complicaciones ni recidivas en este paciente

Mamoplastia de reducción con técnica de pedículo superior en macromastia de pequeño, moderado y gran volumen / Reduction mammoplasty in small, moderate and giant breast volume, with superior pedicle technique

Este es un estudio retrospectivo, abierto y descriptivo en el que se analiza la mamoplastia de reducción en casos gigantomastia y macromastia de pequeño, moderado y gran volumen. La técnica quirúrgica empleada fue la de pedículo superior, con pequeñas variaciones de acuerdo a la condición particular de cada caso. El estudio incluyó 250 mujeres operadas durante los último cinco años. Se describen los aspectos técnicos del procedimiento, así como la forma sistemática en que se realizan con el fin de optimizar el tiempo quirúrgico y los resultados. Se hace énfasis en la versatilidad de la técnica y su uso en diferentes volúmenes mamarios. Antes de la intervención quirúrgica, los 250 casos analizados fueron clasificados de la siguiente forma: 30 como pacientes con macromastia leve, 167 con macromastia moderada, 40 con macromastia de gran volumen y 13 pacientes con gigantomastia. El resultado del procedimiento fue catalogado como sigue: excelente en 75 (30 por ciento) casos, muy bueno en 100 (40 por ciento), bueno en 53 (21.2 por ciento), regular en 17 (6.8 por ciento) y malo en cinco (2 por ciento). El uso de la técnica de pedículo superior permite una mejor visualización tridimensional de la mama, así como la oportunidad de resección y conificación de la misma para obtener un mejor resultado